Фізична, реабілітаційна та спортивна медицина: Кардіореабілітація Том 3. Сокрути В.М.

В розділі «Визначення форми гострого коронарного, кардіального синдромів,
дисциркуляторної кардіопатії» викладені основні клінічні прояви та особливості
перебігу гострого коронарного, кардіального синдромів та дисциркуляторної
кардіопатії в залежності від «вегетативного паспорту» пацієнта, тобто в світлі гомео-
кінетичної теорії В.М. Сокрута.
Детально проаналізована симпатотонічна - «спастично-обтураційна»
дисциркуляторна кардіопатія на тлі високого кальцій-коронарного індексу і
атеросклерозу, серотонін-залежної соматогенії, переважання катаболічних гормонів,
ацидозу і імунодефіциту з механізмами ушкодження, в основі яких лежить
«оксидантний стрес», а також ваготонічна - «застійно-запальна дисциркуляторна
кардіопатія» на тлі кальцій-дефіцитної коморбідності (остеопорозу), серотонін-
дефіцитної соматогенії, алкалозу і гіперчутливості імунної системи з механізмами
«аутоімунної агресії».
У наступному розділі «Фактори ризику, етіологія і епідеміологія інфаркту
міокарда» проводиться аналіз статистичних даних світових досліджень щодо факторів
ризику, клінічного перебігу, прогнозу та перспектив реабілітації захворювань серцево-
судинної системи. Найважливішими модифікованими факторами ризику інфаркту
міокарда вважають артеріальну гіпертензію будь-якого походження, порушення
ліпідного обміну, цукровий діабет, патологію магістральних артерій серця,
гемостатичні порушення. Сімейна схильність до судинної форми захворювання
пов'язана з «вегетативним паспортом» хворого і реалізується через зміни параметрів
гомеокінезу. Ці положення дозволили виділити різні форми інфаркту міокарда.
1. Інфаркт міокарда з обструкцією коронарних артерій (MIOCA – Myocardial
infarction with obstructive coronary arteries) на тлі домінуючої симпатотонії, кальцій-
залежної коморбідності (атеросклерозу), серотонін-залежної маніакально-паніко-
фобічної соматогенії;
2. Інфаркт міокарда без обструкції коронарних артерій (MINOCA - Myocardial
infarction with non-obstructive coronary arteries) на тлі домінуючої ваготонії, кальцій-
дефіцитної коморбідності (остеопорозу), серотонін-дефіцитної тривожно-депресивної
соматогенії.
Авторами представлена гіпотеза, що атеросклероз та остеопороз є дві
патогенетично протилежні форми кальцінозу. Відповідно рівня внутрішньоклітинного
кальцію запропоновано розраховувати індекс кальцієвого балансу та виділяти кальцій-
залежну та кальцій дефіцитну коморбідність. Індекс рівноваги біогенних амінів
(серотоніну та гістаміну) дозволив виділити форми серотонін-залежної маніакально-
паніко-фобічної та серотонін-дефіцитної тривожно-депресивної соматогенії.